| نام | علی |
|---|---|
| نام خانوادگی | معنوی پور |
| شمراه همراه | 09124992603 |
| کدملی | ۵۷۸۹۸۳۹۱۱۸ |
| آیا بیمار جدید آقای دکتر قاسمی هستید؟ | بله |
| آیا در ۱۵ روز گذشته احساس سرماخوردگی و یا تب و لرز داشته اید؟ | خیر |
| دلیل مراجعه شما به دکتر قاسمی چه می باشد؟ | دریچه قلب |
| توضیحات: | مشکل دریچه میترال دارم |
