| نام | محمدمهدی |
|---|---|
| نام خانوادگی | جعفری نجف آبادی |
| شمراه همراه | ۰۹۳۶۱۲۵۶۴۱۶ |
| کدملی | 0079503888 |
| آیا بیمار جدید آقای دکتر قاسمی هستید؟ | بله |
| آیا در ۱۵ روز گذشته احساس سرماخوردگی و یا تب و لرز داشته اید؟ | خیر |
| دلیل مراجعه شما به دکتر قاسمی چه می باشد؟ | کند یا تند شدن ضربان قلب |