| نام | فهیمه |
|---|---|
| نام خانوادگی | گیوه چی |
| شمراه همراه | ۰۹۳۵۸۵۵۵۵۳۵ |
| کدملی | ۰۰۶۰۴۷۹۴۷۷ |
| آیا بیمار جدید آقای دکتر قاسمی هستید؟ | بله |
| آیا در ۱۵ روز گذشته احساس سرماخوردگی و یا تب و لرز داشته اید؟ | خیر |
| دلیل مراجعه شما به دکتر قاسمی چه می باشد؟ | درد یا ناراحتی در قفسهی سینه |
| توضیحات: | احساس درد و سوزش قفسه سینه |