| نام | کوروش |
|---|---|
| نام خانوادگی | احمدیوسفی |
| شمراه همراه | 09194834359 |
| کدملی | 6069822447 |
| آیا بیمار جدید آقای دکتر قاسمی هستید؟ | خیر (شماره پرونده را وارد نمایید) |
| آیا در ۱۵ روز گذشته احساس سرماخوردگی و یا تب و لرز داشته اید؟ | خیر |
| دلیل مراجعه شما به دکتر قاسمی چه می باشد؟ | درد یا ناراحتی در قفسهی سینه |
| توضیحات: | درود |
