| نام | سید علی |
|---|---|
| نام خانوادگی | احدی فر |
| شمراه همراه | ۰۹۱۲۱۱۲۹۵۸۳ |
| کدملی | ۱۲۸۵۴۸۲۶۲۱ |
| آیا بیمار جدید آقای دکتر قاسمی هستید؟ | خیر (شماره پرونده را وارد نمایید) |
| آیا در ۱۵ روز گذشته احساس سرماخوردگی و یا تب و لرز داشته اید؟ | خیر |
| شماره پرونده | ۵۸۶۴ |
| دلیل مراجعه شما به دکتر قاسمی چه می باشد؟ | درد یا ناراحتی در قفسهی سینه |
