| نام | امیرحسین |
|---|---|
| نام خانوادگی | ابراهیم |
| شمراه همراه | 09123584885 |
| کدملی | 0058942769 |
| آیا بیمار جدید آقای دکتر قاسمی هستید؟ | بله |
| آیا در ۱۵ روز گذشته احساس سرماخوردگی و یا تب و لرز داشته اید؟ | بله |
| دلیل مراجعه شما به دکتر قاسمی چه می باشد؟ | سابقه خانوادگی ابتلا به بیماریهای قلبی |