| نام | امین اله |
|---|---|
| نام خانوادگی | معدنی پور |
| شمراه همراه | ۰۹۱۲۱۶۲۳۱۶۱ |
| کدملی | ۴۸۹۷۸۶۴۰۹۷ |
| آیا بیمار جدید آقای دکتر قاسمی هستید؟ | خیر (شماره پرونده را وارد نمایید) |
| آیا در ۱۵ روز گذشته احساس سرماخوردگی و یا تب و لرز داشته اید؟ | خیر |
| شماره پرونده | ۴۱۰۹۹ |
| دلیل مراجعه شما به دکتر قاسمی چه می باشد؟ | چکاپ سالانه |
| توضیحات: | جهت ارایه مدارک سی تی آنژیو و بررسی وضعیت |
